Dans son avis mis en ligne le 10 mars dernier, le Haut Conseil de la santé publique rappelle des repères alimentaires précis (fruits et légumes poissons, produits laitiers, charcuterie…), recommande une alimentation variée et équilibrée, d'être attentif à la présence de métaux lourds dans le poissons, d’éviter le soja très riche en phyto œstrogène pendant la grossesse et l’allaitement et les phytostérols et phytostanols (margarine anti cholestérol par exemple) qui diminue la concentration de bêtacarotène dans le lait maternel et le sang des nourrissons.
L'avis évoque une augmentation des risques en cas d'une prise de poids supérieure à 20 kg pendant la grossesse (HTA, diabète, obésité au long terme, macrosomie..) et propose un tableau de recommandations en fonction de l’IMC avant grossesse. Les régimes ne sont pas recommandés.
L'avis alerte sur des croyances encore répandues comme le fait de manger pour deux ou l'idée partagée par 17 % des mères que la bière favorise l’allaitement. L’alcool n’est pas galactogène, il est à éviter pendant la grossesse et peut être consommé de façon très occasionnelle et modérée pendant l’allaitement.
Un rappel est fait également sur l’importance de parler du risque du CMV présent chez 40% des enfants en crèches dont les vecteurs sont la salive, les larmes et les urines.
Des supplémentations spécifiques sont prescrites (folates, iode, fer, vitamine D) et il est rappelé que les compléments alimentaires comprennent souvent une combinaison de composés dont certains sont inutiles voire inappropriés pendant la grossesse et/ou l’allaitement. Par ailleurs, la supplémentation en folates devrait être débutée en amont de la conception et prolongée 3 mois après la conception (0,4 mg/jour et jusqu’à 5 mg/jour en cas d’antécédent de déficit en vitamine B9 et B12).
Si vous voulez creuser le sujet bonne lecture !
